最佳答案
重病补充医疗保险保障的重大疾病，城镇职工的医疗需求，建立专门的医疗保险基金，用于支付超过基本医疗保险的被保险人参加城镇职工基本医疗保险，年累计发生率超过最高支付限额（40,000万美元）支付医疗费用（不包括费用）。发生被保险人参加基本医疗保险，每人每年的市，区社会保险局的灾难性医疗护理保险的保费支付48元的医疗费用超过最高支付限额以上的基本医疗统筹基金，社会保险部门：0-4万元报销85％，不到4万元-8万元报销90％，95％报销超过80000元。各医疗的一年，最高支付限额为15万元。城市和农村大病医疗援助救助对象重点优抚对象包括在乡老复员军人，乡第三类或伤残退伍军人，红军分离，苏联的老干部，集中居住在县光荣院，县优抚对象康复中心工作。农村五保对象;3。农村低保对象;4个城市的居民对象;5。县委，县政府的其他特殊困难的贫困对象。下列情形之一的，不享受医疗救助参与卖淫，嫖娼和性传播疾病;2。冲突造成交通意外事故或工业意外;3。陶醉酒伤，打架斗殴，自杀，自伤;4。超出医疗保险药品目录，诊疗项目目录和医疗服务设施目录的费用发生;5。法律，法规的其他情形。疾病3个医疗恶性2尿毒症（肾功能衰竭）3。重症肝炎（肝硬化或急性肝坏死）四冲程急性心肌梗死6。急性坏死性阿姨腺炎7。每年县级以上人民政府或超过20,000元的其他疑难杂症救助对象患国家规定的特殊病种医疗费用，按照国家有关规定给予帮助。援助：农村的依赖五保对象和城市居民最低经常补充对象符合用药目录和诊疗项目内的医疗费用（药）提供援助的比例为50％。但在一年内，累计援助金额不得超过6000元城市低保户补对象，农村低保对象在医疗药物目录和诊疗项目内的医疗（药品）成本1000元以上救援的比例为20％，但在一年内的总援助金额不能超过4000元。3。已参加城镇职工基本医疗保险，生活确有困难的城市最低目标，个人负担部分超过20,000元的部分超过20000元救助10％，但一年内的总援助的金额不能超过2000元。4。患有这种疾病根据城市和农村的最低目标受益者对象上，国家的行政部门和机构外的城乡居民，和医疗（药）费用超过20,000元，县人民政府社会援助，或城市和农村地区的县民政局评审委员会批准，超过部分的10％给予救济，但在一年之内，援助的金额不能超过2000元。审批程序1。申请。当地村（居）委会的户主提交书面申请，并提交书面如下：（一）县民政局支付最低生活保障金领取证，农村五保供养证书和优抚对象证书。（二）县级以上民营医院正式医疗费用发票和处方，疾病诊断，以及必要的医疗记录。（三）县医疗保险签发批单或个人负担医疗费用的医疗费用的证明。（四）头部的家庭和病人的身份证复印件，户口本复印件。2。理事会。村（居）委会进行调查和初审举行（村）人民代表大会民主评议，三天后群众无异议的，填写在乡镇人民政府审核。3。审计。乡镇人民政府在收到“参展申请表”和其他相关材料，家庭调查核实，在10工作日内的资格委托村（居）民委员会在酒吧公众三个天发布的群众无异议签署的“应用程序表”救援县民政局的意见。4。批准。县提交的审查材料由民政部的乡镇局资格委托村（居）民委员会在宣传栏公布3天，无异议后，签署“参展申请表”救助标准比例和天花板。县批准的医疗保险交易所。5。救济。县医疗保险局根据符合的意见进行审查和处理的总医疗费用的用药目录和诊疗所，县民政局，实施救助项目签约的总成本。支付的直接现金支付低于1000美元的援助金额在1000元以上的，必须转向绝望。?和改善农村地区的社会救助制度，在城市和农村地区，促进本地区经济和社会的协调发展，根据的决定，中共中央，国务院关于进一步加强农村卫生工作“和”湖南省民政湖南省卫生厅，湖南省金融实施农村医疗救助的意见“的要求，结合本地区的现实，制定本办法。条城市和农村医疗救助制度集成和协调政府，民政部门的组织和实施，卫生，财政部门协调病重的农村五保，低保户在农村地区和城市低收入家庭的医疗费用一定标准给予适当补助，以减轻他们的贫困造成通过一个系统。第三个原则，建立城市和农村医疗救助制度水平的援助和经济社会发展水平和财政支付能力相适应的原则;属地管理原则，系统统一，管理规范，开放的，公平的原则，标准低，开始分类救助整体推进，保存最好的保存的原则。第二章救助对象和标准我区的区常住人口拥有的“五保供养证”，“农村闯的城市和农村居民成员保证低”，“低保??证”的城镇居民患了重病医疗救助对象。城市和农村医疗救助为主要疾病对象患大病，个人承担医疗保健费用在3000元以上，给予适当的医疗救助。开展新型农村合作医疗，农村五保户，城市和农村低保对象的家庭必须参加在农村合作医疗，享受城市和农村医疗救助的重大疾病。救济或无力支付后的个人缴费农村合作医疗政策合作医疗个人应缴纳的资金由区民政局医疗补助资金执行全部或部分资助，享受农村合作医疗待遇。患有严重的疾病，合作医疗后，个人年负担医疗费用仍然超过3000元的，再给予适当的医疗援助六是第四条规定的救助对象疾病救济仅限于以下五类：（一）恶性肿瘤;（二）白血病;（四）重型肝炎（急性或亚急性肝坏死）;（e）其他手术严重的疾病，个人承担的一次性住院医疗费用5000元以上。第七条重大疾病的城市和农村医疗救助实施分级审批，分级救济（如果必要的话，可以一次性救济）的方式来拯救标准的家用物品，抢救单位，按照个人应承担20％的标准减免的医疗费用，家庭全年累计个人应承担的医疗费用5000元以上，根据个人应承担是一种解脱。家庭年总金额的援助上限为3000元。章审批程序第八申请人的医疗费用30％的标准后10天之内完成严重的疾病的治疗，住所或居住的地方，如村（居）民委员会提出书面申请，并如实提供以下材料：（一）当年度发生灾难性卫生保健医疗证，医疗费用收据，病历;（b）已参加农村合作医疗救助和社会互助帮困情况;（三）已享受政府其他医疗救助和社会互助证明;（四）帐户，身份证，五保证，保证低拷贝的，应当提供证明材料。的第九条村（街道）的村（居）民委员会申请应接受时间，由申请人填写医疗救助申请表。村（居）委会5天之内的申请人应提供医疗补助申请表发出的意见，所有材料进行初步审议，并提交给相关的材料乡镇审计。第十条乡，在申请医疗补助申请表及相关材料逐项审核的到合格的打捞意见，并填写申请表格提交到区民政局批准的援助金额;不符合条件的，应当说明理由，并告知申请人以书面形式通过村（居）中国委员会，乡部门根据需要，可以采取入户调查，邻里访问以及信索证，等，调查和核实申请人的医疗支出和家庭经济条件和其他有关材料。第十一条区公务员事务局在20个工作日内，完成审查批准之乡的医疗补助申请表，并相关材料。符合条件的医疗救助，救援意见通知乡镇;不符合医疗救助条件的，应说明通知申请人以书面的理由，由乡镇。基金募集和管理第十二条建立武陵源区城市和农村大病医疗救助基金筹集资金主要通过各级财政拨款和社会自愿捐赠渠道。（一）区财政投资在城市和农村医疗救助专项资金，根据一定的标准，并在同一水平在年初的预算。（二）较高的财政转移支付计入专项资金，用于农村医疗救助。（c）医疗救助基金形成的利息收入。（d）社会捐赠及其他资金。第十三条城市和农村医疗的援助资金，社会保障基金财政专户，实行的帐户存储，专项专用账户的管理。第十四区财政局使用的，应提交按照区民政局计划和拯救名册，实施资本预算和及时的医疗救助资金发放到主帐户。第15条规定的医疗补助资金根据实际需要，由区民政局发行之乡的首页办公室。第十六条医疗救助资金必须实行封闭式管理，任何单位和个人不得截留，挤占，挪用，并定期公布医疗补助资金的收入和支出，接受有关部门的监督和社区。章医疗补助服务享受城市和农村医疗救助的重大疾病对象的疾病17，住所地或者户籍所在地的乡镇卫生院或县医院提供医疗服务。农村合作医疗制度，新型农村合作医疗保健机构或医疗机构和县级以上提供医疗服务规定。第十八条医疗卫生机构应在完善和落实各种诊所管理系统，规定的范围，按照新型农村合作医疗或基本医疗保险药品目录，诊疗项目目录和医疗服务目录为医疗救助对象提供医疗服务。第19条的对象救援遇到困难的病需要去非指定的医疗机构进行治疗，参照有关规定，农村合作医疗或基本保证服务质量，控制医疗成本。医疗保险机构转介程序。第20条卫生服务机构，以满足好好享受民政部门批准的医疗补助，提供必要的医疗记录，住院费用清单等相关配套。BR/>第六章的管理和监督救济第21条区人民政府，区主管副市长的带领下，卫生，财政，审计，监察等部门参加的城市和农村大病医疗救助工作领导小组，负责组织城市和农村医疗救助的重大疾病，协调，管理和指导工作的。区，城市和农村医疗救助为主要疾病的区民政局领导小组办公室。第22条区民政局负责该地区的城市和农村大病医疗救助的日常管理工作。乡镇民政厅的具体承担单位申报的城市和农村医疗救助的重大疾病，评估，核查，报告，以及其他的日常工作??，协调处理其他事项的当地严重的疾病医疗工作。村（居）委会设立一个审查小组3-7人，由专人负责，有利于把握大病医疗援助的申报，初审和报告，以及其他的日常工作??。BR/>区财政部门，城市和农村医疗救助的重大疾病基金运作管理办法“第23条，应会同区有关部门，根据审核确定的用款计划及时的医疗救助资金发放到位，并跟踪监督和检查。第24条区卫生部门处理的医疗卫生机构提供医疗救助服务，加强监督管理，规范医疗服务行为，提高服务质量和效率，并确保实施医疗补助的政策。区第二十五条医疗补助资金管理的监督和审计部门，医疗服务机构的QOS跟踪监督调查和医疗补助资金管理，医疗服务，违纪违规行为处理。第26条在各级城市和农村大病医疗救助工作机构，并定期组织城市和农村医疗救助重大疾病政策享受救助对象名单和岗位援助的金额，医疗救助公示制度，接受监督广大人民群众。