大病医疗保险是指超过参加城镇职工基本医疗保险参保人员的基本医疗保险最高支付限额(4万元),累计支付的医疗费用(不包括自付费用)。每个参加基本医疗保险的人每年向市、区社会保险局缴纳48元。如果严重医疗保险费超过基本医疗统筹基金的最高支付限额,社会保险部门将按:0-4万元报销85% 4 -8万元报销90%以上8万元报销95%。每个医疗年度的最高支付限额为15万元人民币。大病医疗保险不包括范围:未经授权在非正常医院治疗(应急救援除外)、职业病、工伤或工伤复发,受伤引起的交通事故,违反法律,所造成的伤害和事故造成食物中毒,造成治疗由于自杀,由于医疗事故或造成伤害的,应当支付他们自己的医疗费用,按照国家和本市的规定。
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